疫情宅家用眼成隱憂　近視配鏡學童激增？ 眼軸拉長不可逆　如何科學防控成關鍵！

RunNews台北報導

疫情宅家用眼成隱憂　近視配鏡學童激增？

眼軸拉長不可逆　如何科學防控成關鍵！

近來因疫情問題，多數民眾除戴口罩、勤洗手外，同時降低出遊聚會減少疫情感染的機率。然而突然延長的寒假，卻讓許多家長措手不及，只好讓學童以3C為伴，造成近視度數驟增的潛在危機。根據大學眼科集團調查，與去年同期相比，今年6~15歲學童配鏡人數激增近6成，在預防疫情之外，視力保健刻不容緩。

大學眼科黃宇軒醫師說明，學童的近視速度成長很快，一旦近視就很難回復到原來的狀態，再加上平時如果有生活用眼習慣不佳的問題，短短一個月的寒假，就有可能造成視力快速加深，故定期養成視力檢查，為保護眼睛的首要關鍵。而定期檢查不僅是看孩子的視力變化，更應同步追蹤孩子的「眼軸長」跟「遠視儲備量」。黃醫師解釋，孩子出生時，由於眼球還小，眼軸較短，一般都有遠視，隨著眼球成長發育，眼軸增長，遠視慢慢減少才逐漸發展成正常視力，然而當遠視儲備量提早用光，近視就可能提早發生，而學童越早近視就越容易發展成高度近視。

雖然許多家長已清楚視力防控的重要性，但有時仍因工作忙碌，忽略了孩子的視力問題，待發現時多半已無法挽回。為了避免此等憾事發生，大學眼科建立大視光門診，搭配可即時紀錄與長期觀察的LINE@，利用現代化工具追蹤孩子的視力和眼軸長變化，並且近期也新增全新警示功能(註1)，以更方便的方式讓家長對於孩子視力發展狀況一目瞭然，成為院所與父母聯合管控視力的好幫手。黃宇軒醫師進一步說明，如孩子已有近視狀況產生，家長也不必過於擔憂，只要積極配合治療、正確矯正，即可避免高度近視的發生。目前對近視控制比較有效的角膜塑型片已施行多年，是近年來許多家長青睞的矯正方法之一，透過晚上睡覺時配戴，溫和改變角膜弧度，在周邊視網膜影像產生正視或輕度近視狀態，減緩眼軸增長及度數增加的速度，白天不用戴眼鏡也可以維持清晰視力，讓小朋友在運動或學習上都更加便利安全。

　　為提供孩子們更好的視覺品質及更全面的近視管理方案，大學眼科集團特別引進專為兒童設計的蔡司近視管理鏡片，並與蔡司合作為期13個月的「兒童近視管理鏡片深耕追蹤計劃」，觀察紀錄兒童在配戴近視管理鏡片後的各項狀況。依據追蹤調查顯示，在這13個月的追蹤期間，有近8成完成計劃的兒童近視增長速度控制在合理範圍內，且有9成的家長對於配鏡效果感到滿意。

以林小妹為例，配戴近視管理鏡片後，看東西變得更清楚且舒服，而鏡片可變色的特點，也讓她在室內與戶外自由穿梭，不用另外配太陽眼鏡，實為控管學童視力的好方法。對此，蔡司資深產品經理郭啟鉅表示，蔡司光學不僅針對兒童眼睛發展研究多年，在2018年推出兩款兒童近視管理鏡片，分別採用周邊視力及調節遲緩管理設計，針對不同生活形態的兒童提供適切的解決方案，而蔡司所有鏡片都具雙面紫外線防護，也有變色鏡片的選擇，讓孩子能在陽光下自在安全地玩耍。

黃醫師呼籲，雖然目前已有許多方式可以減緩近視度數增加，但若能更早開始養成定期視力檢查的習慣，就可以在近視之前及時介入治療，更有效的降低高度近視發生率。因此，家長平常除了需注意小孩的用眼習慣，更應積極配合醫師定期回診追蹤，即時記錄長期觀察，才是守護孩子視力的最佳方法。

附件一：大學眼科與蔡司光學合作之「兒童近視管理鏡片深耕追蹤計劃」結果說明

1. 完成此計劃的學童中，高達77%在配戴近視管理鏡片13個月後，度數增長速度控制在合理範圍內。
2. 完成此計劃的學童中，9%對配戴此眼鏡後的整體清晰度與舒適度感到滿意。
3. 完成此計劃的學童中，9%配戴者認為配戴此眼鏡遠、中、近視力皆清晰。
4. 完成此計劃學童中，高達92%的家長對孩童所配戴的蔡司近視管理鏡片截至目前的效果感到滿意。
5. 配鏡學童這次回診的度數與前一次差距，在生活習慣上最主要有以下三項改變：

• 增加閱讀時間
• 增加數位產品使用
• 沒有遵照眼科醫師建議其他近視解決方案同步配合

註1：大學眼科line@全新的警示功能，以顏色區分警示內容，讓家長以更輕鬆快速的方式，透過每次回診的視力分析圖表，清楚了解孩子近視成長狀況。

老翁腰痠背痛 檢查驚見晚期攝護腺癌

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老翁腰痠背痛 檢查驚見晚期攝護腺癌

攝護腺癌骨轉移福音！  放射性同位素治療減緩疼痛提升生活品質

老翁腰痠背痛  檢查驚見晚期攝護腺癌

62歲的老高（化名）因持續腰酸一個月、背部異常疼痛而前往醫院就診，主訴疼痛發作時感覺錐心刺骨，讓他坐立難安，晚上也輾轉難眠，嚴重影響平日生活。經X光與病理切片檢查後，才發現已罹患晚期攝護腺癌，因癌細胞轉移至骨頭而導致疼痛。後來在醫師建議下，接受放射性同位素治療，不僅疼痛獲得大幅改善，日常行動也恢復自如。讓老高回診時直向醫師道謝，並形容治療前後就有如地獄與天堂的差別。

去勢抗性攝護腺癌有解  放射性同位素治療新選擇

高雄醫學大學附設中和紀念醫院泌尿部主治醫師黃書彬表示，臨床攝護腺癌隨著病程發展，約有80%機率發生骨轉移。針對此類型案例，傳統會先採取荷爾蒙治療，透過降低男性荷爾蒙抑制癌細胞生長；當患者對荷爾蒙治療產生抗藥性，演變為去勢抗性攝護腺癌時，就只能接續化療，但隨化療而來的副作用如噁心、嘔吐等常讓病人吃不消。所幸現在有新型放射性同位素治療，且有健保給付，讓患者無論在經濟或病症緩解上都有新的選擇。

放射性α粒子精準治療  大幅改善骨轉移之疼痛

黃書彬醫師說明，新型放射性同位素治療適合去勢抗性攝護腺癌，合併骨轉移且尚未有內臟器官轉移的患者。其α粒子放射線抵達骨頭後，便能幫助殺死癌細胞，且因範圍小於10個細胞直徑，可將周遭正常組織受到的傷害降至最低。臨床應用上，也能大幅改善骨轉移之疼痛，提升生活品質，進而幫助患者重振精神面對病魔的挑戰。

早期發現早期治療  遠離攝護腺癌威脅  

黃書彬醫師指出，攝護腺癌又有男性隱形殺手之稱，因早期症狀不明顯，當有明顯症狀時，往往已轉移至其它部位，而篩檢率偏低正是錯失診斷良機的主因。黃書彬醫師呼籲，年滿50歲以上男性，應每年固定至醫院接受攝護腺特異性抗原（PSA）及肛門指診檢查；若有家族史的民眾，更應提前至45歲定期前往醫院檢查，以利早期發現、早期治療，讓病症獲得最完善的控制。